La rinoplastia.

La rinoplastia es la cirugía mas exigente que realiza cirujano plástico alguno. Posiblemente es la cirugía plástica mas frecuente, pero también es en la cirugía plástica en la que se ven mas resultados indeseables (y los vemos en nuestra vida diaria). La curva de aprendizaje es larga; toma mucho tiempo volverse un experto en esta cirugia y son muchos los aspectos que hay que considerar, entre otros:

1. Las caracteristicas generales de la cara del paciente para así lograr no solo una nariz bonita sino una cara esteticamente aceptable o bella. Las caracteristicas faciales de cada persona son muy particulares (no hay una cara igual a otra) , de manera que no se puede tener la misma nariz en todo el mundo porque es una nariz bonita. Algunas veces es necesario modificar otras partes de la cara con el fin de lograr una armonía.

2. Las espectativas del paciente es muy importante tener en cuenta lo que el paciente tiene en mente, saber que desea lograr por medio de esta cirugía y ver hasta donde se puede lograr tales resultados.

la rinoplastia es la cirugia en la que se resuelven los problemas esteticos de la nariz, como por ejemplo: la nariz negroide, la nariz torcida, la nariz fisurada, la nariz mestiza, la giba de la nariz aria etc. No se puede manejar independientemente de la parte funcional, ni de los huesos internos; de hecho el hueso interno mas importante de la nariz (septum) es usado con frecuencia para hacer injertos y construir la nariz. Un cirujano plastico experto en nariz hace el 95% de las rinoplastias mediante tecnica cerrada y solo un 5% con tecnica abierta.

La rinoplastia secundaria es la que se realiza en pacientes con cirugia de la nariz previa y tienen que ser operados de nuevo para resolver problemas no tratados en la primera cirugia o complicaciones de la misma. Es mas dificil y los resultados menos predecibles.

La consulta inicial es la mas importante. Alli el cirujano escuchara los deseos, motivaciones y expectativas del paciente referentes a la cirugia. Basandose en el examen fisico y el analisis fotografico (ayudado por software de imagenes) se propondra un plan quirurgico, evitando generar falsas expectativas. Se solicitaran los examenes y se enviara a valoracion por el anestesiologo.

Como en toda cirugia existe la posibilidad de complicaciones (obstruccion, reaccion a la anestesia, sangrado, infeccion, resultado insatisfactorio, etc) la literatura habla de la necesidad de una revision (retoque) del 5 al 10%. La mayoria de esos retoques son procedimientos menores y deben realizarse a los 6 o mas meses despues de la cirugia.