jueves, 28 de julio de 2011

La gluteoplastia


Los glúteos son una de las partes del cuerpo que resalta en una mujer, la forma y el tamaño de este se debe a la genética. Algunas mujeres poseen glúteos de gran tamaño y linda forma en cambio otras no poseen mucho volumen en ellos y se sienten poco conformes con esta zona. Sin embargo se pueden realizar ejercicios físicos para mejorar esta zona y fortalecerla, ya que los glúteos están formados por músculos, los cuales deben estar firmes y tonificados para lucir bonitos.

El ejercicio logra aumentar el volumen de los glúteos, pero siempre hasta cierto límite y con mucho esfuerzo y fuerza de voluntad. Para solucionar este problema las mujeres deben someterse a una gluteoplastia (cirugía estética de glúteos).
La gluteoplastia o aumento de glúteos se puede realizar de varias formas. Cada una de estas varía en técnicas y precio, es importante que estudies sus ventajas y desventajas para elegir la correcta y la que se adapte más a ti.
  • El aumento de glúteos con implantes es el más utilizado. El cirujano realiza una incisión y coloca un implante de silicona en cada glúteo de forma y tamaño elegido por el paciente.
  • También se puede aumentar el tamaño de éstos con injertos de grasa del mismo cuerpo del paciente. Se realiza una liposucción de una zona en donde hay grasa acumulada, generalmente en el abdomen, luego la grasa extraída es inyectada en los glúteos.
  • Otra de las maneras es utilizar ácido hialurónico para conseguir contornear el glúteo y obtener un gran volumen.

¿Qué es el ácido hialurónico?

El ácido hialurónico es una sustancia inyectable, la cual no es de origen animal. Es una de las técnicas de relleno más novedosa, no solo se utiliza para aumentar lo glúteos, sino que también se utiliza para aumentar el volumen de otras zonas del cuerpo, por ejemplo el busto o los labios.
Esta técnica posee resultados excelentes pues permite a los pacientes aumentar el volumen de la zona deseada inmediatamente en un proceso rápido y con una rápida recuperación. El ácido hialurónico también es utilizado para muchos más tratamientos faciales.

Preguntas sobre el proceso de infiltración en los glúteos

¿Cómo es el proceso de la infiltración de ácido hialurónico?

El cirujano utilizará una jeringa con una aguja fina que contiene ácido hialurónico, el cual tiene consistencia sólida, espesa y blanda como un gel. Luego colocará anestesia local para que la paciente no sienta dolor ni molestia alguna. El cirujano desinfectará la zona de los glúteos con antiséptico local.
A continuación inyectará el contenido con mucho cuidado sobre la dermis de los glúteos. Por ultimo masajeará la zona tratada para que el contenido se reparta de manera uniforme.

¿Cuántas inyecciones de ácido hialurónico?

Cada persona es diferente, por eso es que el cirujano determinará la cantidad de inyecciones de ácido hialurónico que son necesarias, teniendo en cuenta el efecto y las condiciones del paciente.

¿En cuánto tiempo se pueden ver los resultados? ¿Cuánto tiempo duran los resultados?

Los resultados son casi inmediatos. Solo debe esperar unas semanas para poder comenzar a apreciar el nuevo volumen de sus glúteos. El efecto creado por ácido hialurónico dura entre 2 a 5 años.

¿Cuáles son los efectos post-operatorios?

Después de inyectar el ácido hialurónico la zona de los glúteos estará inflamada y posiblemente dolorida debido a la aguja y allí posiblemente aparezcan pequeños hematomas. Prácticamente éstos son los únicos efectos secundarios que tiene esta técnica de remodelación de glúteos.

¿Cuáles son los cuidados post-operatorios? ¿Cuánto tarda el paciente en recuperarse?

No debes realizar demasiado esfuerzo. Debes evitar la exposición al sol y el asistir a saunas y baños a vapor.
La recuperación es muy rápida, al día siguiente ya puede comenzar con las actividades cotidianas, es decir que no tendrás que faltar al trabajo o a la escuela.
Aproximadamente en 4 semanas desaparecerán todos los síntomas y podrás retomar completamente todas las actividades cotidianas.

El botox


El Botox (botulinum tipo A), fármaco que actúa paralizando temporalmente los músculos, es la toxina más potente de las siete que se derivan de la bacteria clostridium botulinum. Comenzó a utilizarse en Estados Unidos en los años 60 como agente terapéutico para el tratamiento de enfermedades relacionadas con desórdenes neurológicos, caracterizados por una involuntaria contracción muscular.
El Botox es una sustancia segura con muy pocas contraindicaciones. Las personas que sufren de alergias a la bacteria usada. Tampoco se usa en mujeres embarazadas porque no hay estudios para demostrar que el tratamiento es seguro.
La frecuencia de los tratamientos varia de persona a persona es de aproximadamente 4 a 6 meses. El paciente, una vez realizada la aplicación de Botox, puede reincorporarse a su rutina habitual puesto que no se requiere ingreso en el centro médico.
Cuando se usa el Botox en cantidades grandes, como en el caso del cuello, el cuerpo puede crear defensas naturales en contra de la bacteria. En este caso no produce ningún efecto. Esto ha hecho que algunos médicos piensen (pero no hay estudios) que con el tiempo el Botox se podría volver inefectivo.

Indicaciones del Botox (toxina botulínica).
El margen de actuación del Botox es amplio y sus aplicaciones son varias. Entre ellas, se puede destacar:
- Tratamiento de las arrugas faciales
- Tratamiento de la hiperhidrosis
- Distonías focales (blefarospasmo, espasmo hemifacial, distonía cervical, distonía oromandibular, distonía laríngea o disfonía espasmódica, …)
- Espasticidad (en concreto, en la espasticidad presente en pacientes con parálisis cerebral)

Por último, es interesante mencionar que algunos tipos de migrañas se benefician del uso del Botox.
Dada su eficacia y escasos efectos indeseables y riesgos, la aplicación de Botox es una técnica de Medicina Estética que progresivamente ha ido ganando terreno desplazando a técnicas de Cirugía Estética como el lifting.
Según noticia de la Agencia EFE, las técnicas quirúrgicas continúan perdiendo terreno frente a tratamientos más revolucionarios y, a la vez, menos dolorosos y traumáticos, según ha revelado el informe anual de la Asociación Americana de Cirujanos Plásticos, en relación con terapias como la inyección de Botox.

"Esta tendencia responde al aumento del número de pacientes que prefiere combatir los efectos de la edad con tratamientos que no implican tanta alteración del cuerpo, como las inyecciones", dijo en un comunicado Bruce Cunningham, presidente de la asociación.

OJO!!!!
Siempre hay que mantenerse alerta ante las ofertas de tratamientos estéticos. En este terreno suele abundar la inexperiencia y la improvisación. Antes de dejar su rostro en manos de principiantes, es necesario que se cerciore de la profesionalidad y reconocimiento del centro donde vaya a ser aplicado. En los salones de belleza y similares no suelen encontrarse cirujanos plásticos, neurólogos, dermatólogos y oftalmólogos, entre otros expertos autorizados para manejar esta técnica.

El uso del Botox es en extremo delicado. En primer lugar, hay que tener un conocimiento preciso de la anatomía humana, así como del manejo de las dosis y los instrumentos. Entre los efectos colaterales más reportados se encuentran: parálisis facial, ptosis palpebral o caída del párpado y cefaleas (12 a 24 horas después de la aplicación). Sin embargo, la distorsión no es para siempre. Después de cuatro o seis meses, el desagradable efecto habrá desaparecido.
Por último es interesante comentar que, según recientes investigaciones, cuando se administran en combinación con terapia física, las inyecciones de Botox pueden ayudar a fortalecer los músculos débiles y posiblemente restaurar el movimiento normal en los niños con parálisis cerebral, uso este de gran interés y probables desarrollo futuro.

Labio leporino y paladar Hendido

Antecedentes
Se calcula que alrededor de uno en cada mil niños nacidos presenta problemas de labio y paladar hendidos, este problema suele tener consecuencias muy notables en la vida personal y familiar de los pacientes, y dependiendo de su manejo tiene que ver en el desempeño social y desarrollo personal del paciente afectado.

La cirugía plástica ha hecho grandes aportes al manejo de esta enfermedad y se continuan arduos estudios para mejorar cada vez más los resultados. Si se encuentra intreresado en el tema este informativo aclarará algunas dudas, que se resolverán más ampliamente durante la consulta.

¿Que lo produce?
A pesar de los adelantos de la medicina no se ha podido descubrir una causa clara del labio y paladar hendidos y por el momento se considera de etiología multifactorial, es decir que se debe a muchos factores de tipo genéticos, ambientales, nutricionales, sociales y otros.

¿Se transmite por herencia?
La mayoría de casos de labio leporino no se transmiten de manera hereditaria, se sabe que sólamente un 5% de los niños enfermos tienen alguna historia familiar de importancia.
Sin embargo si una persona con labio hendido desea tener hijos es muy prudente hacer consulta con el especialista en genética para tener consejería con respecto a ese tema.

Tratamiento
Debe ser multidisciplinario e intensivo comenzando desde antes del nacimiento y continuando casi por el resto de la vida, en él participan muchos profesionales de la salud como odontólogos, sicólogos, terapistas, trabajadores sociales, otorrinolarringólogos, y cirujanos plásticos.

Obviamente el mayor papel lo juega la familia que debe ofrecer gran atención y cuidados especiales para alcanzar el éxito del tratamiento.

Tipos de cirugías
La cirugía plástica juega papel preponderante realizando los siguientes procedimientos

Corrección del labio (queilorrafia):Es la primera que se efectúa, hay varias técnicas descritas pero todas consisten en unir los elementos separados del labio en sus planos mucoso, muscular y cutáneo y en reparar el piso y ala nasales, se requiere un niño en buenas condiciones generales de salud, se utiliza anestesia general.

Correccion de labio hendido unilateral  a los tres meses de vida con la cirugía de queilorrafia
Correccion de labio hendido unilateral a los tres meses de vida con la cirugía de queilorrafia

Corrección del paladar (palatorrafia):
consiste en la reparación de la hendidura del paladar utilizando los mismos tejidos del paciente presentes en la boca, es de vital importancia para lograr la separación de la boca y nariz permitiendo así el desarrollo normal del habla. Requiere anestesia general.

El cierre del paladar se realiza antes del año y medio de vida, para lograr su funcion normal en el habla, algunas veces se complementa con faringoplastia
El cierre del paladar se realiza antes del año y medio de vida, para lograr su funcion normal en el habla, algunas veces se complementa con faringoplastia

Mejoría del escape de aire a la nariz (faringoplastia):
En algunos casos y dependiendo de como se va desarrollando el habla se efectúa el estrechameinto de la comunicación más posterior entre la faringe y la nariz. Existen varias técnicas para realizarla.

Reparación del arco dental y encía (gingivoperiosteoplastia, injertos óseos alveolares):
En algunos casos al momento de corregir el labio se puede reparar también la encía lo que se conoce como gingivoperiosteoplastia. En otras ocasiones se efectuarán cierres en edades más tardías y utilizando injertos de hueso esponjoso tomados muchas veces de la zona de la cadera (Ilíaco) para permitir la erupción normal de los dientes.

Mejoría de las cicatrices (Revisiones):
En muchos casos se hacen procedimientos para disimular un poco más las secuelas del labio leporino, se logran mejorías aunque nunca se logra borrar la cicatriz de manera permanente.

Mejoría de la nariz (septorrinoplastia):
Se hace algún tipo de corrección de la nariz generalmente para lograr simetría o alargar la punta nasal deprimida, se puede hacer en la infancia o adolescencia.

Cirugía nasal correctiva de las deformidades características del labio hendido
Cirugía nasal correctiva de las deformidades características del labio hendido

Mejoría de los transtornos de crecimiento de la cara (Maxilofacial)
Se efectúan multiples cirugías generalmente hacia el fin de la adolescencia para corregir los transtornos del crecimiento de los maxilares y las discrepancias del tamaño entre maxilar superior e inferior, se requiere la participación activa del ortodoncista antes y después de la operación.

Edades de las cirugías:


CIRUGIAEDAD
Labio- Queilorrafia3 meses
Paladar- Palatorrafia6 a 18 meses
Faringoplastia24 a 48 meses
Injeros óseos9 a 11 años
Revisiones de nariz y labios4 años
Rinoplastia16- 18 años
Corrección esqueleto cara16 -18 años


La bichectomia

http://www.youtube.com/watch?v=sKM65c9Ycek

¿Qué es la Bichectomia o Cirugía de Cachetes?

La Bichectomía es un procedimiento quirúrgico mediante el cual se quita o se reseca una estructura de la cara conocida como la Bolsa Grasa de Bichat, que en algunos casos hace que una persona delgada se vea pasada de peso o sencillamente no esté en concordancia con el contorno corporal.

¿Qué paciente es apto para la cirugía?
Un paciente es un buen candidato para realizarse la Bichectomía o Cirugía de Cachetes en cualquiera de los siguientes casos:
  • El rostro presenta una redondez excesiva.
  • Se desea diferenciar el tercio medio del tercio inferior de la cara, haciendo que se marquen en mayor medida los pómulos.
  • Se desea dar al rostro un aspecto más juvenil.
  • Cuando las bolsas de grasa alrededor de los cachetes causan que el paciente se vea con sobrepeso, sin que esté padeciendo de esto.

¿Cómo se realiza la Cirugía de Cachetes?

Para llevar a cabo esta cirugía se deben realizar unas incisiones por dentro de la boca de unos 5 milímetros de longitud. Como las incisiones son internas, las cicatrices quedan ocultas. A través de esas incisiones se extraen en forma parcial las bolsas grasas.

¿Cuanto demora en realizarse el Procedimiento?

Usualmente la realización de una Cirugía de Cachetes o Bichectomía toma alrededor de una hora.

¿Qué tipo de Anestesia se requiere?

La Cirugía de Cachetes se realiza con anestesia local.

Sobre la Recuperación de esta cirugía

Durante la semana siguiente a la Cirugía el paciente deberá consumir unicamente líquidos como también tener mucha cuidado con su aseo bucal.

lunes, 25 de julio de 2011

La rinoplastia.


La rinoplastia es la cirugía mas exigente que realiza cirujano plástico alguno. Posiblemente es la cirugía plástica mas frecuente, pero también es en la cirugía plástica en la que se ven mas resultados indeseables (y los vemos en nuestra vida diaria). La curva de aprendizaje es larga; toma mucho tiempo volverse un experto en esta cirugia y son muchos los aspectos que hay que considerar, entre otros:
1. Las caracteristicas generales de la cara del paciente para así lograr no solo una nariz bonita sino una cara esteticamente aceptable o bella. Las caracteristicas faciales de cada persona son muy particulares (no hay una cara igual a otra) , de manera que no se puede tener la misma nariz en todo el mundo porque es una nariz bonita. Algunas veces es necesario modificar otras partes de la cara con el fin de lograr una armonía.
2. Las espectativas del paciente es muy importante tener en cuenta lo que el paciente tiene en mente, saber que desea lograr por medio de esta cirugía y ver hasta donde se puede lograr tales resultados.

la rinoplastia es la cirugia en la que se resuelven los problemas esteticos de la nariz, como por ejemplo: la nariz negroide, la nariz torcida, la nariz fisurada, la nariz mestiza, la giba de la nariz aria etc. No se puede manejar independientemente de la parte funcional, ni de los huesos internos; de hecho el hueso interno mas importante de la nariz (septum) es usado con frecuencia para hacer injertos y construir la nariz. Un cirujano plastico experto en nariz hace el 95% de las rinoplastias mediante tecnica cerrada y solo un 5% con tecnica abierta.
La rinoplastia secundaria es la que se realiza en pacientes con cirugia de la nariz previa y tienen que ser operados de nuevo para resolver problemas no tratados en la primera cirugia o complicaciones de la misma. Es mas dificil y los resultados menos predecibles.
La consulta inicial es la mas importante. Alli el cirujano escuchara los deseos, motivaciones y expectativas del paciente referentes a la cirugia. Basandose en el examen fisico y el analisis fotografico (ayudado por software de imagenes) se propondra un plan quirurgico, evitando generar falsas expectativas. Se solicitaran los examenes y se enviara a valoracion por el anestesiologo.
Como en toda cirugia existe la posibilidad de complicaciones (obstruccion, reaccion a la anestesia, sangrado, infeccion, resultado insatisfactorio, etc) la literatura habla de la necesidad de una revision (retoque) del 5 al 10%. La mayoria de esos retoques son procedimientos menores y deben realizarse a los 6 o mas meses despues de la cirugia.

la liposuccíon y lipoescultura

¿Qué es?
La liposucción es la técnica quirúrgica que retira grasa del cuerpo mediante la aspiración de grasa. Por medio de succión a través de cánulas o tubos delgados, dejando cicatrices mínimas de no más de 3 mm de largo.En general esta aspiración de grasa se realiza en sitios específicos como abdomen, "conejos", muslos, cuello, caderas, etc. Aunque mejora dramáticamente el contorno abdominal, eliminando depósitos grasos, NO mejora la flacidez de la piel, la celulitis, las estrías o la incompetencia muscular de la pared abdominal.
Existen diferentes tipos de liposucción como profunda, superficial, tumescente, ultrasónica, vasser, laser etc., las cuales están indicadas de acuerdo a cada caso en particular y no se puede decir que la una es mejor que la otra.

¿Cuál es el paciente ideal?
La paciete ideal es quien tiene un peso normal o levemente aumentado, en quien la piel no tiene problemas de elasticidad, sin celulitis y con problemas de contorno especificos.

¿Qué es la lipoescultura?
Se habla de lipoescultura cuando se modifica el contorno corporal de manera generalizada combinando liposucción y lipoinyección (inyección de la grasa que se sacó). Por ejemplo liposucción de caderas, abdomen y muslos, con lipoinyección de esa grasa en los glúteos. En promedio va a quedar el 50% de la grasa que se inyecta, pero el cambio va a ser muy importante.

¿Qué hacer despues de la cirugía?
Debido a que se retira la grasa entre el músculo y la piel queda un espacio vacío que es necesario eliminar. Por eso es necesario que el paciente salga de cirugía con una faja que se ha hecho sobre medidas con anterioridad a la cirugía. Lo recomendable es usar esa faja 24 horas al día durante los 30 días después de la cirugía.
Después de la cirugía se espera que el paciente tenga hinchazón, dolor leve, y moretones. El 1º día eliminará acúmulos sanguinolentos pudiendo manchar sus sábanas; esto es normal no se angustie. El adolorimiento es transitorio y cede fácilmente con los analgésicos comunes, los moretones y el edema mejoran en un 90% a los 15 días de la cirugía. La recuperación del paciente después de la liposucción es muy rápida, el 95% de los pacientes paciente pueden volver al trabajo a los 3-5 días de la cirugía. El uso de piscina se debe evitar las 2 primeras semanas pues favorece la infección. El deporte y actividades de ejercicio físico las podrá nuevamente realizar hacia las 3, 4 semanas después de la cirugía.
Durante el proceso de cicatrización se encontraran en el sitio de la cirugía pequeños nódulos indurados ("turupes") y sensación de adormecimiento que desaparecerán en 2 o 4 meses. La mayoria de las veces es importante la aplicación de masaje por personal calificado para combatir áreas de fibrosis que presentan.
Una vez obtenga una nueva apariencia su contorno abdominal podrá lucir mejor su ropa, el resultado es excelente y se mantiene por un largo periodo de tiempo desde que se tengan los cuidados dietarios y ejercicios adecuados.

Mamoplastia de aumento.

En el mundo actual los senos son un símbolo de la feminidad y juegan un papel muy importante en la sensualidad de la mujer. Por esto una mujer con los senos muy pequeños siente la necesidad de aumentar el tamaño de los mismos.
En el pasado se hicieron numerosos intentos para aumentar el tamaño de los senos utilizando diversos materiales inyectados o implantados, o aun elementos del mismo cuerpo. Sin embargo, la mayoría terminaban complicados dejando senos duros, dolorosos y sin la forma esperada. En 1963 se introdujo el implante de silicona y a partir de ese momento fue posible obtener consistentemente buenos resultados. Durante mas de 40 años se han colocado los implantes de silicona haciendo la cirugía predecible y alcanzando buenos resultados, los implantes han evolucionado se han perfeccionado y son mucho mas predecibles hoy en dia. Para efectos prácticos los implantes de silicona son de dos tipos: rellenos de gel de silicona y rellenos de solución salina.

¿ Qué pasa con el cancer de seno?
La realidad es que no existe ningún estudio científico valido que diga que el cáncer de seno o las enfermedades del colágeno son producidas por los implantes de silicona. En cambio, si hay estudios que demuestran que la incidencia de cáncer de seno y de enfermedades autoinmunes es la misma en personas que tienen implantes de silicona y las que no tienen implantes. En otras palabras a una persona que tiene implantes de silicona le puede dar gripa y eso no quiere decir que los implantes den gripa.

¿Cómo es el procedimiento?
Por comodidad los implantes se colocan usualmente bajo anestesia general, aunque también se puede hacer con anestesia local si el paciente lo desea.
El implante se va a colocar detrás del seno, generalmente debajo del músculo pectoral. Como el implante queda debajo del seno y no se rompe la continuidad entre el tejido mamario y el pezón, la lactancia se puede llevar a cabo en el futuro sin problemas. Debido a que hay que hacer un bolsillo debajo del seno se rompen terminales nerviosas lo que va a causar cambios (disminución o aumento) en la sensibilidad del seno los cuales en la gran mayoría de los casos son transitorios.
El implante se puede introducir por cuatro vías que dejan diferentes cicatrices:
breast augmentation colombia
1. Submamaria: a nivel del surco inferior del seno.
breast implants
2. Periareolar: alrededor del borde inferior entre la areola (es la parte plana más oscura que rodea al pezón) en su límite con la piel del seno.
breat aum
3. Axilar: En uno de los pliegues de la axila.
4. Umbilical: esta via es muy compleja y solo deja colocar implantes de solucion salina.
La escogencia de la vía por la cual se van a introducir los implantes es una decisión conjunta entre el cirujano y la paciente.

NOTA: Esta imagen muestra las posiciones en las que el implante puede ir.

¡UN DATO QUE HAY QUE SABER!
Linfoma Anaplasico de Celulas Grandes e Implantes Mamarios (2011).
El 26 de Enero del 2011 la FDA (Food and Drug Administration) anuncio la relación que existe entre los implantes mamarios y un tumor muy raro (Linfoma Anaplásico de Células Grandes). Este tumor aparecería en la capsula que rodea los implantes.
Después de revisar la literatura publicada al respecto se han identificado 34 casos de Linfoma Anaplásico de Células Grandes en 34 pacientes entre los 10 millones de pacientes que tienen implantes de seno.
De acuerdo con la Asociación Americana de Cirugía Plástica el riesgo que tiene una mujer con implantes de seno a que se le desarrolle un Linfoma Anaplásico de Células Gigantes es extremadamente bajo; de hecho es mas probable que le caiga un rayo a que desarrolle ese tumor.
Tanto la FDA como la Sociedad Americana de Cirugía Plástica están confiadas de la seguridad de las prótesis mamarias.
Luis Eduardo Bermúdez MD
 

¿Cirugía plástica reconstructiva o estética?

Etimológicamente el nombre de la especialidad deriva de dos vocablos griegos: “Girurguiki” (cirugía) y “Plastikos” (moldear), definiendo así a la cirugía que se encarga de dar forma a los tejidos de diferentes partes del cuerpo, no se trata de una especialidad centrada en una parte específica del cuerpo humano como la gran mayoría de las otras especialidades de la medicina. Lo importante es la aplicación de unos principios fundamentales, independiente de la parte del cuerpo a tratar.

La I Guerra Mundial es el punto crucial donde comienza lo que hoy consideramos Cirugía Plástica. El enorme número de pacientes heridos por las heridas de la guerra en la cara forzó la organización de centros especializados tanto en Europa como en Estados Unidos. Donde esta especialidad no estaba reconocida. Con la II Guerra Mundial y sus horrores el campo de la Cirugía Plástica se amplío enormemente y dejó de estar confinada al área de la cara, para servir como tratamiento de las heridas en otras partes del cuerpo, evitando la amputación de muchas extremidades. Con la paz y la relativa prosperidad del periodo de entreguerras y post guerra apareció una nueva rama de la Cirugía Plástica, la Cirugía "Estética". Esta cirugía estética ha tomado muchisima fuerza en el mundo actual pro sus implicaciones en el mundo laboral y de las relaciones públicas.Ha existido la errónea tendencia a diferenciar la Cirugía Plástica en una Cirugía Reconstructiva y en una Cirugía Estética, cuando son lo mismo. Tomemos el ejemplo de un niño con labio hendido, al reparar el labio mediante una queiloplastia (una cirugía que siempre se clasifica como reconstructiva) se usan todas la herramientas de la cirugía plástica buscando un resultado estético, quien querría reparar el labio de un niño para dejarlo feo. El enfoque estético de esa cirugía para reparar el labio es fundamental para obtener un buen resultado y es el mismo criterio estético que se tiene que aplicar para tratar el envejecimiento de la cara o mejorar la forma de la nariz de una adolescente. Teniendo claro que no es el criterio estético lo que marca la diferencia entre la Cirugía Plástica Reconstructiva y la Cirugía Plástica Estética, cual es la diferencia?
La diferencia esta dada por el objetivo de la cirugía y sus implicaciones funcionales. Hablamos de Cirugía Reconstructiva cuando el objetivo es mejorar una deformidad que implica un déficit funcional para llevarlo a un estado de normalidad. Hablamos de cirugía estética cuando el objetivo es convertir a un paciente normal sin ningún déficit funcional en un paciente más bello sin ningún cambio en la función.
Esta cirugía no solo reconstruye la apariencia física del paciente, la importancia de verse normal o bonito es bien conocida y científicamente probada. La personas atractivas tienen más oportunidades, aun desde los años tempranos de la vida. Es claro que muchos de los cambios que se producen con la cirugía en los niños con malformaciones congénitas resultaran en un cambio positivo en la actitud de la sociedad hacia ellos y por ende de ellos hacia la sociedad, por eso entre mas temprano se corrija la deformidad será mejor para el desarrollo psicológico del niño. También es claro como una apariencia agradable mejora las oportunidades laborales y de desarrollo personal en el mundo actual.
El resultado de la Cirugía Plática depende de dos factores:
1. Por un lado del criterio, experiencia y pericia del cirujano; la tecnología o las instalaciones (siempre y cuando se tengan las condiciones mínimas de seguridad) donde se realiza el procedimiento influye muy poco en el resultado final del procedimiento. La introducción de instrumentos costosos como láser, endoscopios, liposucción asistida por ultrasonido interno o externo, no ha probado ser esencial, de hecho son usados más con propósitos de mercadeo que por indicaciones médicas precisas.
2. De la magnitud de la deformidad, entre mas severa sea la deformidad mas difícil será su tratamiento y el resultado final mas lejano de lo ideal. En otras palabras hay que ser realistas, y tener expectativas acordes con la magnitud de la deformidad que se está tratando.